一家乡镇卫生院的嬗变

健共体藏南分院今年前5月住院人次同比提高近10倍

曾经冷清无人问，如今病号排队等，藏南镇卫生院在经历了近30年的冷落后，仅仅用1年时间，就成了藏南镇及其周边村民眼里的著名医院。如今，这场嬗变已赢得患者、员工、政府和社会四方的共同满意。在这份满意的答卷背后，人们不禁好奇：这场嬗变里究竟有什么？

专家天天有　家门口有了著名医院

近日，记者来到西海岸新区人民医院健共体藏南分院，发现明亮的门诊综合大楼内人头攒动，挂号收费处秩序井然，各科室前患者有序就诊。

在中医诊疗室，藏南镇西南地村的文红亚刚刚接受完针灸治疗。“来医院的时候都不会走路了，这才第三天，走路正常了。”文红亚的声音透着激动。

42岁的文红亚因腰腿疼无法行走，经过3天的治疗便恢复了正常。“以前从来不来，这次村里人说这里天天有专家，来试试，没想到效果这么好。”文红亚的想法代表着藏南大多数人，同在住院的河崖村73岁村民尹相文也是“听说有人民医院专家”才过来的。

在村民的口耳相传中，如今的卫生院天天有专家，俨然成了他们家门口的著名医院。

崎岖弯路　曾经的卫生院像大药房

“小病跑泊里，大病去胶南。”这曾是藏南卫生院医疗服务中遇到的尴尬。“有近30年的时间，藏南卫生院一直是不温不火的状态。”提起卫生院的历史，藏南卫生院中医科主任杜文彬一言蔽之。今年57岁的杜文彬是藏南镇本地人，从医30多年，2008年开始到藏南卫生院就职工作。“以前的卫生院病号少、管理松散、医务人员消极怠工，本地人只是把卫生院当成了药房，拿点药，涉及到住院治疗的，他们宁愿多走4公里到泊里卫生院。”

这样的局面让百姓习惯了不在乎卫生院，卫生院的医务人员也习惯了被“不在乎”。

从院区到分院　一字之差决定实质变化

就在藏南卫生院蹒跚前行的时候，西海岸新区于2018年5月在全省率先“破冰试水”健康服务共同体建设。打破区镇村三级医疗机构间利益“壁垒”，由区级医院牵头联合镇村两级医疗机构联手组成“健康服务共同体”，对“健共体”内人员、药物、器械、资金等实行统一管理。

2018年6月份开始，藏南卫生院正式成为健共体西海岸新区人民医院藏南分院。与此同时，人民医院第一批管理层人员和医务专家进驻藏南分院。

人民医院副院长毕林好介绍，原藏南卫生院有33名医务人员，开展健共体以来，人民医院每周安排3-4名医务专家前来坐诊。采取“基层首诊、急慢分治、双向转诊、上下联动”的方针举措，在提高诊疗水平、节约人民医院医疗资源和降低百姓医疗费用方面取得了明显的效果。

双向转诊　医疗资源配置更合理

2018年8月22日，冯文宏到藏南分院任职，全面负责健共体医院的运行。在他看来，健共体模式让原藏南卫生院彻底活了起来。“从治疗流程的角度看，目前藏南分院开通了诊疗专家远程视频会诊专线，病人在藏南分院的病情诊断过程、用药情况也都在同一个系统里，转诊时，病人情况一目了然。”

今年5月5日，藏南镇横河川村村民于祥贞到藏南分院就诊住院，经胸部透视检查怀疑肺脓肿，需要送人民医院进一步检查治疗，便开通双向转诊绿色通道，将患者转到区人民医院进行手术治疗。待患者病情稳定后，5月25日，人民医院将患者转诊到藏南分院，进行后期的康复治疗。“向上转诊让病人得到及时有效的治疗，向下转诊又让区人民医院的医疗资源得到更加高效的配置。”冯文宏说。

华丽嬗变　多方满意的医疗格局

健共体成不成功要看“三个满意”：病人满不满意，职工满不满意，政府满不满意。在藏南分院，这一年中迎来了一个个可喜的变化。

以杜文彬的中医科为例，健共体开展以来，专家坐诊使得科室每天都不低于20个病号。随着业务增加，医务人员的收入也随之增加，之前仅能维持基本工资的，现在每个月绩效工资都在千元左右。

毕林好说，除了要把好的医疗资源输送到当地之外，还要考虑当地医生和老百姓需要什么。工作中，通过分析病例、详解治疗方案等举措，带教原有的医务人员，实现技术的落地，最终达到培植本土专家的目的，从根本上提高卫生院本地的业务能力，从而双方齐心打造医疗服务大环境。

最新的统计数据显示，2019年前5个月，藏南分院的住院人次已经超过了2018年全年，如果和2018年上半年健共体开展前对比，住院人次提高了近10倍。如今的藏南分院，犹如一台高速运转的机器，医疗业务快速攀升，医疗增加值快速增长，藏南分院走出了一片新天地。（张希文）